轨道向南一百米
信息来源：本站发布    作者：贵州赤水 安树    阅读次数：8890    发布时间：2025-07-21

“现在谁不想着圈钱，我们呆在社区医院，从来都是充满压力，院方随时可能轰人，再说，难道医生就不用买房结婚了？”王利在反驳我的诘问时，铿锵说到。

这一切听来也是合情合理，但我始终觉得其中别扭牵强的纠结在肆扰着我，让我无法安心。当我坐在门诊和老大夫一起值班看病时，我无法释怀地忧心忡忡。面对带状疱疹的一家三口，却没有医保证或医保卡，我如何忍心开出“灵丹妙药”，但部分药物却是治疗特效药，价格昂贵。思虑到这些，我手握处方时像在手握一份状纸。像这样开药总有一天会让自己患上重症，忘掉医风医德的拜金症。

源于业务上技能还不够娴熟，院方希望我先在门诊锻炼十天，如果合格，则继续留在医院，否则就会另有安排。我很难猜想惨遭淘汰之后，院方如何安排。不过，现在我也无须忧怛，一切水到渠成命由天定。

现在我深刻领会到社区医院门诊值班的压力，而这种压力不仅源于病人量的硕大，还源于同事间的内斗。每天总会有大量的发热咳嗽病人来此就医，从嗷嗷婴儿到耄耋老妪，从农民白丁到机关干部，还有学生工人，他们总会拥有很多对于保护生命的困惑，和生命出现病机的各种表象。我都会一一作出解释。但不时往来的外伤病人，需要我快速的外伤缝合处理，和快节奏的接待病人解疑释惑的业务素能。这样下来，每到午后的睡意绵绵之际，我的生命会因历览患者的诸多病症之后出现痛觉，我头晕目眩疲惫残缺。

在诊疗过程中，护士长不时的帮忙会让整个工作环节出现临床效应。最初，我感激于她的热心肠，她会帮忙拉拢病人，帮忙开治疗单，后来，她会渐渐地将援助的触角涉足到外伤病人的处理上，直到现在我才明白，她那绝不仅仅是协同合作，而是抢病源。加上几次三番谛听到她与老大夫在办公室内的炫技谈话，我已深刻认清了一个事实，原来她也是在做业务。但她只是护士，她的业务应该局限在护理范围。不过，从老大夫对我颇有微词的言谈中可窥见到，护士长正在以门诊妇科医生的身份，取代我门诊值班这段日子里的地位。

这一切自然在老大夫的察言观色之中。一个礼拜后，在院方的例行会议上，一个微胖身材的医院站长和业务院长坐在门诊的简陋工作室内，做出讲演。演说内容大都与临床医生如何提高义务素能。会议还涉及到医院药房管理上的不规范，行政院长一再强调，药房的药师要彻底地负起责来，带领药学专业毕业的年轻人，尽快地投入到大型药房配药和药品管理的工作中去。会后，老大夫叫住我，直言院方经这些日子对我的观察和研究，决定将我调到住院部管理病人。也就是我可以不用呆在门诊了。

这对我应该算是种解脱。面对咄咄逼人的护士长跨职行驶医疗活动的怪相，和对我多次在老大夫面前的损词，我对这样的决定颇感欣慰。我告诉王利说，护士长充当妇科医生进治疗室给老大夫看痔疮。当王利听到我描述院长的痔疮呈现典型的菜花状时两眼放光。

“这个千万别乱说！”

我明白他的意思，但他并未理解我的话意。护士长自命不凡大行其道地霸占我的门诊病源，很可能这和老大夫是分不开的。

“那个死女人，我从来不和她计较，社区卫生服务站就是这样，内部医疗活动一向不严谨，只要院长同意，没有什么不可以的……”

王利的话再次提醒了我，护士长和院长一定私下交好。

在住院部接下来的三个礼拜辛勤劳作的业务期间，我始终以王利为业务目标，力争向他看齐。但事实证明，我的辉煌梦幻不过是个人的一厢情愿之事，而我在处理病人疼痛和医患沟通上面，却表现得过于普通，甚至是一无长处。王利说，他当初来茅台镇河滨社区医院应聘时，院长以一个瘫痪在床的肺心病高龄患者让他处理，这是一种极具挑战的考验。后来，王利在门诊接待病人时，病人量曾达到医院大半年来的首次高峰，而那段日子，老大夫请假回家省亲，门诊每天医生收入从来没下过两千，而这些都是他的个人成绩。王利的意思很明显，要想呆在医院，就要做出成绩，这样医院医生都会迎来双丰收，互惠互利。但我始终心存疑窦：这样的医疗效果，能让患者和家属满意吗？

“现在医疗行业都如此，就像你摆地摊，要是你不圈钱，谁会要你，再说，我们这都是在圈国家的钱，病人有医疗保险，他们用到了最好的药，自己并没受损！”

王利对这个行业看得很透，这也是我所不能企及的。我毫无经商才能，优柔寡断成了我一再处理问题的通病。我告诉王利，由于这个月我的整体业务成绩上不去，可能恰好达到三万，我将很有可能被另行处理。

与其在社区临床罹遭冷眼热嘲的际遇，还不如被另行处置。那些快要临近十一月中旬的夜晚，我一个人睡在病房空荡的角落，思忖着翌日可能的发生。我辗转反侧，却不能拨通回家的电话。夜已很深，我的思绪看不到底，空有无法平静的危机感和悸动忐忑的心率。我游走在病房内，第一次意识到来医院已经一快一月了，却还始终没能搬进属于休憩的寝房。

“很高兴，看到你在工作上所取得的业绩，但现在我的另一家医院正缺人手，我们希望你能去另一个社区上班……”行政院长找到我时，转弯抹角地说。

“在那边做什么？”

“理论上是从事公共卫生，实际上，你还可以去参与临床，这样一份工作，相信更适合你……”

一切已真相大白。在等待另行处理的焦躁过程中，我臆想到最多的是离开茅台，但现在我只是离开河滨社区卫生服务站。我觉得在新的环境中，会有一番新的作为。基于此，我答应了院方的另行决定。